Лишай

Дерматофития (лишай) — это грибковое заболевание, поражающее поверхностные ороговевшие слои кожи, шерстный покров и когти кошек и собак.

Возбудители

  • Microsporum canis -  существует на поверхности собаки и кошки, споры сохраняются в окружающей среде до 1,5 года(!),
  • M gypseum -  обитает в почве.
  • Trichophyton mentagrophytes, M.persicolor - переносчиками являются грызуны и дикие животные.

Самый часто встречающийся возбудитель у собак, ответственный за развитие поражений -  M.canis,и  только в 15%  случаев - M. gypseum, в 10%  -  T.mentagrophytes, в 5% - M.persicolor.

Кошки в подавляющем большинстве случаев поражаются M.canis, из них 10-90% могут быть бессимптомными носителями. Это значит, что, если у уличной кошки шерсть без очагов поражений, густая, без «залысин», это не факт, что она не поражена спорами дерматофитов! Просто не произошло обламывания волос.

Отмечена генетическая предрасположенность к дерматофитии у йоркширских терьеров, а также персидских и гималайских кошек.

Для человека существует опасность заражения дерматофитией от кошек и собак. Особо к группе риска относятся дети, люди в состоянии иммуносупрессии, пожилые люди. 

Клинические признаки

Классическими признаками являются округлые несимметричные очаги без волос с чешуйками на голове, ушных раковинах, лапах. В более запущенных случаях очаги поражения могут быть обширными, со струпом (корочками), пустулами (гнойничками). В случае поражения Trichophyton mentagrophytes возможен фурункулез (более глубокое поражение кожи).

Помимо перечисленных вариантов есть и другие. Например, у собак чаще встречается керион  - четкоограниченное узловатое образование со струпом (корочками) или эрозией на поверхности. Такая реакция является результатом иммунного ответа на проникновение дерматофитов. Для кошек иным проявлением патологии будет милиарный дерматит кошек - папуло-крустозная сыпь (бугорки и корочки) на обширном участке тела, но БЕЗ потери шерсти. Также разновидностью проявления дерматофитии является псевдомицетома - глубокие узловатые поражения с изъязвлением или без, формирующиеся при проникновении дерматофитов в дерму и подкожную клетчатку. Персидские кошки и йоркширские терьеры имеют предрасположенность к псевдомицетоме.

Диагностика

  1. люминесцентная диагностика (лампа Вуда) - выявление характерного зеленоватого свечения пораженных волос. Поскольку только около 50% штаммов гриба M.canis обнаруживаются таким образом, полагаться только на данную диагностику для исключения дерматофитии нельзя. В сочетании с этим методом обязательно проводится соскоб и/или трихограмма (см.ниже), а в ряде случаев посев на дерматофиты;
  2. трихоскопия и соскоб - микроскопическое исследование для выявления спор дерматофитов (вероятность обнаружения - 40-70%);
  3. цитология - исследование под микроскопом окрашенных мазков из предполагаемого кериона или псевдомицетомы. Метод используется в сочетании с трихоскопией и/или соскобом;
  4. посев на питательную среду с последующей микроскопией культуры. САМЫЙ ДОСТОВЕРНЫЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ. Важен для: 
    • определения причины возникновения поражений,
    • установления вида дерматофита, а значит помогает определить источник инфекции
    • для выявления носителя дерматофии БЕЗ клинических признаков. Например, купленный котенок без поражений на коже и шерсти, но с некоторым количеством спор, находящихся на нем, вполне сможет оказаться источником инфекции для членов будущей семьи. Методом посева возможно выявить такое носительство.
  5. ПЦР диагностика дерматофитии;
  6. гистология - встречаются случаи, когда этот вид исследования является единственным для постановки окончательного диагноза. 

Лечение

Варьирует в зависимости от возраста животного, тяжести заболевания, наличия сопутствующих хронических патологий, беременности в период заболевания и ряда других факторов. Стоит отметить, что у здоровых животных молодого возраста заболевание может пройти БЕЗ лечения. Но чаще необходима комплексная терапия:

  • системные препараты -  итраконазол, кетоконазол, тербинафин, флуконазол;
  • наружные обработки - энилконазол, шампуни с кетоконазолом, миконазолом, тербинафин для местного применения, раствор лайм сульфура;
  • обработки окружающей среды - горячий раствор хлорной извести 1/10, растворы хлоргексидина 3-4%, свечи "Клинофарм" и другие методы.

В случае содержания нескольких животных в доме или питомника разрабатывается план мероприятий по выявлению инфицированных, неинфицированных животных, разграничению их в изолированные группы, терапии в каждой из групп, обработки помещения и методов контроля лечения.

Стоит напомнить еще раз о сохранности спор в окружающей среде до 18 мес. Без тщательной регулярной обработки помещения во время лечения кошки или собаки высок риск перезаражения.

МЫ НЕ ЛЕЧИМ ДЕРМАТОФИТИЮ ПРИ ПОМОЩИ ВАКЦИН ОТ ДЕРМАТОФИТИИ!

Вакцины от лишая не являются эффективными ни для профилактики, ни для лечения дерматофитии! А поскольку ряд животных выздоравливают и без лечения через несколько месяцев от начала болезни, это дает повод оценивать результат действия вакцины как эффективный.

Период лечения, как правило, занимает несколько месяцев.

Для контроля лечения необходимы осмотр и ежемесячные посевы. Питомец признается клинически здоровым после двух отрицательных результатов посева с интервалом в 1 месяц. 

Прогнозы зависят от общего состояния животного, количества животных в доме, разновидности дерматофитии.